5大風險因子 C肝罹癌可預測
（中央社記者陳偉婷台北4日電）中央研究院副院長陳建仁研究團隊發現，C肝患者若是柴肝、40歲以上、血液中C型肝炎病毒量高、染難治基因（第1型）、肝功能指數高，未來罹患肝癌風險大增。
新生兒全面B肝疫苗接種，B肝對國人威脅逐年下降，但尚無疫苗的C型肝炎威脅則逐年增加。台灣是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，國內至少有60萬名C型肝炎感染者。
針對C型肝炎感染者，陳建仁研究團隊研發「肝癌風險預測模式」，預測因子包含柴肝（肝纖維化越嚴重）、熟齡（40歲以上）、病毒多（血液中C型肝炎病毒量高）、染難治基因（第1型）、肝功能指數高，此預測模式有助呼籲患者及早治療，盡快清除病毒，降低未來罹癌風險。
此預測模式乃來自研究團隊汽車貸款信貸房屋設定準備資料利率多少免費諮詢試算對台灣本土1095名慢性C型肝炎病毒感染者，長達15年的長期追蹤，找出危險因子以及風險比重，建立肝癌風險預測模式。結果發表在國際期刊PLOS ONE，受到全球醫學界重視。
團隊成員、陽明大學臨床醫學研究所助理教授李美璇表示，透過計算帶有上述風險因子的分數進行加總，可準確地推估未來5年10年與15年內罹患肝癌的風險，準確度高達7成。
此長期追蹤分析發現，年齡越大、肝功能指數高、C肝病毒濃度越高、病毒為第一基因型，或已經有肝硬化的患者，未來罹患肝癌的風險越高，又以「肝硬化」的風險最高。
如有名56歲的男性肝功能ALT指數80、肝纖維化指標（AAR）比值大於2，有肝硬化，血液檢測得到病毒，且感染的是較難治療的第1型C肝病毒，風險分數會達到21分，預估未來10年肝癌機率超過5成，未來15年則達8成。
另個重要的風險因子是基因型第1型，在台灣主要是亞型1b。感染基因型1b的C肝患者，罹患肝癌風險，是感染其他亞型患者的1.85倍，也就是說罹患肝癌的風險增加8成5。
若基因型第2或3型，血液中C肝病毒量低，年齡較輕（40歲以下），沒有肝硬化、或肝纖維化程度輕微則未來肝癌風險相對較低。1041104
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/5大風險因子-c肝罹癌可預測-104959449.html
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